Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
Бельковского сельского поселения муниципальной
услуги по принятию граждан
на учет в качестве нуждающихся
в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам
социального найма
Форма заявления о признании малоимущим в целях принятия
на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении
В Администрацию Бельковского сельского поселения
от ___________________________________
Фамилия, имя, отчество гражданина
__________________________________,
проживающего по адресу: ______________
___________________________________
Телефон ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИЗНАНИИ МАЛОИМУЩИМ В ЦЕЛЯХ ПРИНЯТИЯ НА УЧЕТ
В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩЕГОСЯ В ЖИЛОМ ПОМЕЩЕНИИ
Прошу признать меня малоимущим в целях принятия на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, поскольку:
а) размер среднемесячного дохода, приходящийся на каждого члена моей семьи, не превышает установленного порогового значения _____________________;
б) размер приходящейся на каждого члена моей семьи доли совокупной стоимости имущества, находящегося в собственности членов семьи и подлежащего налогообложению, не превышает установленного порогового значения ______________________________________________________________.
Обязуюсь своевременно сообщать об утрате оснований, дающих право на признание малоимущим, в целях принятия на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.
"___" _____________ 20___ года ___________________ _______________________
дата подачи заявления (подпись заявителя) (расшифровка подписи)